خطر تنگی آئورت – عوارض عفونت بر عملکرد قلب


خطر تنگی آئورت – عوارض عفونت بر عملکرد قلب

تنگی آئورت یکی از شایع ترین و جدی ترین مشکلات بیماری دریچه قلب است. در یک تعریف ساده ، تنگی آئورت باریک شدن دهانه دریچه آئورت است. تنگی آئورت در واقع جریان خون را از بطن چپ به آئورت محدود می کند و همچنین می تواند بر دهلیز چپ فشار وارد کند.

اگرچه برخی از افراد به دلیل نقص مادرزادی قلب به نام “دریچه دو طرفه آئورت” دچار تنگی آئورت می شوند ، اما این حالت در سنین بالا بیشتر دیده می شود زیرا کلسیم یا زخم ها به دریچه آسیب می رسانند و جریان خون را از طریق مرزهای IT افزایش می دهند.

تنگی دریچه آئورت ؛  امضا کردن

آیا تنگی آئورت همیشه علائم ایجاد می کند؟

پاسخ این س noال منفی است. بسیاری از افراد مبتلا به تنگی آئورت ، یا AS ، علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند تا زمانی که میزان جریان خون محدود به شدت کاهش یابد.

علائم تنگی آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه

• ضربان قلب سریع و تکان دهنده

مشکلات تنفسی یا تنگی نفس

سرگیجه یا سرگیجه ، از جمله غش کردن

• مشکل در راه رفتن در مسافتهای کوتاه

تورم مچ دست و پا

مشکل در خوابیدن یا نیاز به خوابیدن در حالت نشسته

کاهش سطح فعالیت یا کاهش توانایی انجام فعالیتهای عادی

نقص مادرزادی در تنگی دریچه آئورت

نوزادان و کودکان مبتلا به تنگی مادرزادی آئورت ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• خستگی هنگام کار

• بدون افزایش وزن

تغذیه نامناسب یا ناکافی

• مشکلات تنفسی

علل تنگی دریچه آئورت

سه موقعیت می تواند باعث ضخیم شدن دریچه آئورت شود:

تجمع کلسیم:

خون حاوی کلسیم ، در میان سایر مواد معدنی و مواد مغذی است. با گذر خون از دریچه آئورت ، رسوبات کلسیم به مرور زمان روی دریچه ایجاد می شود. این می تواند آن را سخت تر و باریک تر کند.

بیماری قلبی از بدو تولد:

دریچه آئورت طبیعی دارای سه دریچه یا شکاف است که به خوبی با یکدیگر قرار می گیرند. برخی از افراد با دریچه آئورت متولد می شوند که دارای یک ، دو یا حتی چهار لبه است. قلب می تواند چندین سال به این روش کامل کار کند. اما هرچه سن شما بالاتر می رود ، احتمال محکم شدن سوپاپ بیشتر می شود. این نوع نقص مادرزادی قلب را می توان با تعمیر یا تعویض دریچه درمان کرد.

تب روماتیسمی:

اگرچه این عارضه گلو درد یا مخملک مانند گذشته جدی نیست ، اما همچنان می تواند یک تهدید باشد. تب روماتیسمی می تواند به دریچه آئورت آسیب برساند. بافت اسکار تجمع کلسیم روی دریچه را تسهیل می کند.

تنگی آئورت چگونه ایجاد می شود یا مشکلات فزاینده ای ایجاد می کند؟

علاوه بر علائم تنگی آئورت ، که می تواند باعث ضعف ، ضعف یا بی حالی شود ، دیواره بطن چپ همچنین می تواند ضخامت ماهیچه ها را نشان دهد زیرا بطن باید برای پمپاژ خون از طریق دریچه باریک به داخل آئورت بیشتر کار کند. شریان بزرگ.

دیواره ضخیم شده فضای بیشتری را در محفظه تحتانی قلب اشغال می کند و فضای کمتری برای بدن برای تامین خون کافی باقی می گذارد. این می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. درمان مناسب می تواند پیشرفت بیماری را معکوس یا کند کند.

افرادی که در معرض تنگی آئورت هستند

چه کسانی در معرض تنگی آئورت هستند؟

تنگی آئورت به دلیل زخم و تجمع کلسیم در لبه دریچه (فلپ یا چین) عمدتا افراد مسن را درگیر می کند. AS مرتبط با سن معمولاً پس از 60 سالگی شروع می شود ، اما اکثر آنها تا 70 یا 80 سالگی علائم خود را نشان نمی دهند.

در نوجوانان ، شایع ترین علت تنگی آئورت در جوانان یک نقص مادرزادی است. علت دیگر ممکن است عدم رشد دریچه قلب باشد. بنابراین ، قلب فشار خون را به داخل دهان پمپ می کند و در طول سالها دریچه معیوب اغلب به دلیل تجمع کلسیم سفت می شود.

عوارض تنگی دریچه آئورت

هنگامی که دریچه آئورت به طور معمول باز نمی شود ، قلب شما نمی تواند تمام خون تجمع یافته در آن را پمپاژ کند. این وضعیت باعث می شود که خون به سایر قسمت های قلب و حتی به ریه ها بازگردد. برای جبران ، ماهیچه قلب سعی می کند خون بیشتری را به بدن پمپ کند.
برخی از عوارض جانبی که می تواند ناشی از فعالیت بیش از حد قلب باشد عبارتند از:

درد قفسه سینه ناشی از جریان خون ضعیف در ماهیچه قلب است

غش کردن (زیرا خون کافی به مغز نمی رسد)

نارسایی قلبی (ضعف قلب که به خوبی پمپ نمی کند)

آریتمی (ریتم غیرطبیعی قلب ناشی از جریان خون نامنظم به قلب)

تشخیص تنگی دریچه آئورت

راههای تشخیص تنگی دریچه آئورت

برای تشخیص تنگی آئورت ، پزشک به دنبال علائم و نشانه ها ، در مورد سابقه پزشکی شما صحبت می کند و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. پزشک شما ممکن است با استفاده از گوشی پزشکی ضربان قلب شما را بررسی کند تا مشخص شود آیا سوفل قلبی دارید که نشان دهنده وضعیت دریچه آئورت است.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای تشخیص بیماری و تعیین علت و شدت بیماری قلبی توصیه کند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

اکوکاردیوگرام:

در این آزمایش از امواج صوتی برای تولید تصاویر ویدئویی از یک قلب متحرک استفاده می شود. در طول این آزمایش ، متخصصان دستگاهی مانند اهدا کننده را روی سینه نگه می دارند. پزشکان می توانند از این آزمایش برای ارزیابی حفره های قلب ، دریچه آئورتی و جریان خون در قلب استفاده کنند.
پزشکان می توانند نوع دیگری از اکوکاردیوگرام را به نام اکوکاردیوگرام ترانسماسماتیک انجام دهند تا دریچه آئورت را با دقت بیشتری مشاهده کنند. در این آزمایش ، یک سنسور کوچک متصل به انتهای یک لوله در انتهای لوله قرار می گیرد که از دهان به معده (مری) منتهی می شود.

نوار قلب (نوار قلب):

در این آزمایش ، سیم (الکترود) متصل به پد روی پوست فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. نوار قلب می تواند حفره های بزرگ قلب ، بیماری های قلبی و ریتم های غیرطبیعی قلب را تشخیص دهد.

عکس برداری از قفسه سینه:

اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به پزشک شما در تعیین بزرگ شدن قلب شما کمک کند ، زیرا ممکن است نشانه تنگی آئورت باشد. همچنین ممکن است نشان دهد که رگ خونی (آئورت) بزرگ شده یا کلسیم در دریچه آئورت تجمع یافته است. اشعه ایکس قفسه سینه همچنین می تواند به پزشکان در بررسی وضعیت ریه های آنها کمک کند.

تست های ورزشی یا تست های استرس:

آزمایش های ورزشی به پزشکان در تشخیص علائم و نشانه های بیماری دریچه آئورت در حین فعالیت بدنی کمک می کند و این آزمایشات می تواند به تعیین شدت این بیماری کمک کند. اگر نمی توانید ورزش کنید ، می توانید از داروهایی که اثرات مشابهی با ورزش دارند ، بر روی قلب استفاده کنید.

توموگرافی کامپیوتری (CT) قلب:

در سی تی اسکن قلب از مجموعه ای از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب و دریچه های قلب استفاده می شود. پزشکان می توانند از این آزمایش برای اندازه گیری اندازه آئورت و بررسی دقیق دریچه آئورت استفاده کنند.

MRI قلب:

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) در قلب از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند. از این آزمایش می توان برای تعیین شدت بیماری و اندازه گیری اندازه آئورت استفاده کرد.

کاتتریزاسیون قلبی:

این آزمایش اغلب برای تشخیص بیماری دریچه آئورت استفاده نمی شود ، اما در صورتی که سایر آزمایشات نتوانند بیماری را تشخیص دهند یا شدت آن را تعیین کنند ، می تواند مورد استفاده قرار گیرد. در این روش ، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق رگ خونی در بازو یا کشاله ران عبور داده و آن را به شریان قلب می رساند.

سپس رنگ از طریق کاتتر تزریق می شود ، که به شریان ها در اشعه ایکس قابل مشاهده است (آنژیوگرافی کرونر). این آزمایش تصویر دقیقی از عروق قلب و نحوه عملکرد قلب به پزشک می دهد. همچنین می تواند فشار داخل حفره های قلب را اندازه گیری کند.

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی آئورت بستگی به شدت بیماری دارد:

اگر علائم خفیف هستند یا هیچ علائمی را تجربه نمی کنید ، پزشک از طریق ملاقات های منظم و منظم وضعیت شما را تحت نظر دارد. پزشک همچنین به شما توصیه می کند که شیوه زندگی سالم خود را تغییر دهید و از داروها برای درمان علائم یا کاهش خطر عوارض استفاده کنید.

در نهایت ، ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت بیمار به جراحی نیاز داشته باشید. در برخی موارد ، حتی اگر هیچ علائمی را تجربه نکنید ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

جراحی ترمیم یا تعویض دریچه آئورت معمولاً از طریق برش در پستان انجام می شود. البته ممکن است روشهای تهاجمی کمتری در دسترس باشد.

اگر دچار تنگی آئورت هستید ، در یک مرکز بهداشتی با تیمی بین رشته ای از متخصصان قلب و سایر پزشکان و کادر پزشکی با تجربه در ارزیابی و درمان بیماری دریچه قلب مورد ارزیابی و درمان قرار خواهید گرفت. این تیم می تواند توصیه های پزشکی را برای تعیین مناسب ترین درمان برای شما ارائه دهد. کلینیک قلب و دیابت اکسیر می تواند تا پایان مسیر سلامت در خدمات پزشکی برای بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی در کنار شما باشد.

گزینه های جراحی عبارتند از:

• ترمیم دریچه آئورت

• تعویض دریچه بیولوژیکی

• تعویض دریچه بیولوژیکی

جراحان به ندرت دریچه آئورت را برای درمان تنگی آئورت ترمیم می کنند ، زیرا تنگی دریچه آئورت به طور کلی نیاز به تعویض دریچه آئورت دارد. برای ترمیم دریچه آئورت ، جراحان می توانند فلپ دریچه جوش داده شده (کاسپ) را بردارند.

بادکنک والوپلاستیک
پزشکان می توانند از یک لوله باریک و بلند (کاتتر) برای ترمیم دریچه باز شونده باریک (تنگی دریچه آئورت) استفاده کنند. در این روش که “بالون ولووپلاستی” نامیده می شود ، پزشک یک کاتتر را در ورید بازو یا کشاله ران با بالن در نوک وارد می کند و آن را به دریچه آئورت هدایت می کند. دکتری که این عمل را انجام می دهد.

تعویض دریچه آئورت

تعویض دریچه مکانیکی

تعویض دریچه آئورت اغلب برای درمان تنگی آئورت ضروری است. هنگام تعویض دریچه آئورت ، جراح دریچه آسیب دیده را برداشته و آن را با یک دریچه مکانیکی یا دریچه ای ساخته شده از بافت قلب گاو ، خوک یا انسان (دریچه بافت بیولوژیکی) جایگزین می کند.

دریچه های روی بافت بیولوژیکی با گذشت زمان تحلیل می روند و ممکن است در نهایت نیاز به تعویض داشته باشند. افرادی که دارای دریچه های مکانیکی هستند باید از داروهای رقیق کننده خون مادام العمر برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده کنند.

بایت دریچه آئورت ترانس برش

تعویض دریچه ترانسفورماتور آئورت (TAVR) پزشکان برای جایگزینی دریچه آئورت از یک روش کم تهاجمی به نام جایگزینی دریچه آئورت از طریق پوست (TAVR) استفاده می کنند. در TAVR ، پزشک یک کاتتر را در ساق پا یا قفسه سینه قرار می دهد و آن را به قلب وارد می کند. سپس یک دریچه جایگزین از طریق کاتتر وارد قلب می شود. هنگامی که دریچه کاشته می شود ، پزشک کاتتر را از رگ خونی خارج می کند.

www.mayoclinic.org
www.heart.org

برای رتبه بندی این پست کلیک کنید!

[کل: 1 میانگین: 5]

دیدگاهتان را بنویسید