کمبود ویتامین K || کمبود ویتامین K باعث بیماری های خونی می شود.


دو نوع ویتامین K وجود دارد. ویتامین K1 (فیلوکینون) از گیاهان به ویژه سبزیجات سبز مانند اسفناج و کلم پیچ تهیه می شود. ویتامین K2 (مناسینون) به طور طبیعی در دستگاه گوارش تولید می شود و همانند K1 عمل می کند. ویتامین K نقش مهمی در انعقاد خون دارد که معمولاً به عنوان لخته خون شناخته می شود. کمبود ویتامین K باعث بیماری های خونی می شود.

انعقاد فرآیندی است که به جلوگیری از خونریزی زیاد در داخل و خارج بدن کمک می کند. بدن شما برای تولید پروتئین هایی که در طول فرآیند انعقاد عمل می کنند ، به ویتامین K نیاز دارد. اگر کمبود ویتامین K دارید ، بدن شما به اندازه کافی از این پروتئین ها برخوردار نیست. خونریزی زیاد نشانه بارز کمبود ویتامین K است. محققان همچنین معتقدند که ویتامین K به رشد و سلامت استخوان ها کمک می کند.

کمبود ویتامین K در بزرگسالان نادر است زیرا بسیاری از غذاهایی که می خوریم حاوی مقادیر کافی K1 هستند و بدن به تنهایی K2 تولید می کند. علاوه بر این ، بدن در بازیافت منابع موجود ویتامین K خوب عمل می کند. با این حال ، برخی شرایط و داروهای خاص می توانند در جذب و تولید ویتامین K تداخل ایجاد کرده و باعث کمبود آنها شوند. کمبود ویتامین K در نوزادان بسیار شایع است. در نوزادان ، این وضعیت برای خونریزی ناشی از کمبود ویتامین K VKDB نامیده می شود.

همین حالا با مشاور پزشکی خود مشاوره آنلاین بگیرید

علائم کمبود ویتامین ک

پزشک کمبود ویتامین K

علائم اصلی کمبود ویتامین K خونریزی بیش از حد است. به خاطر داشته باشید که خونریزی ممکن است در مناطقی غیر از برش یا زخم رخ دهد. خونریزی در موارد زیر نیز ممکن است رخ دهد:

  • کبودی روی پوست
  • لخته شدن خون کوچک در زیر ناخن
  • خونریزی در غشای مخاطی در نواحی داخل بدن
  • مدفوع سیاه تیره است (تقریباً مانند قیر) و حاوی خون کمی است

در نوزادان ، پزشکان ممکن است در موارد زیر متوجه کمبود ویتامین K شوند:

  • خونریزی از ناحیه ای که بند ناف برداشته شده است
  • خونریزی در پوست ، بینی ، دستگاه گوارش یا مناطق دیگر
  • اگر نوزاد ختنه شود ، در آلت تناسلی خون می شود
  • خونریزی ناگهانی در مغز ، که بسیار خطرناک و تهدید کننده زندگی است

علل و عوامل خطر کمبود ویتامین K

اگرچه کمبود ویتامین K در بزرگسالان غیرمعمول است ، برخی از افراد در معرض خطر بیشتری هستند اگر:

  • آنتی بیوتیک مصرف می کنید
  • دوزهای بسیار بالای ویتامین A یا E مصرف کنید.
  • از رژیم غذایی با کمبود شدید ویتامین K استفاده کنید.
  • از داروهای ضد انعقاد کومارین مانند وارفارین استفاده کنید که خون را رقیق می کند.
  • شرایطی وجود دارد که مانع جذب مناسب چربی در بدن می شود (سوء جذب چربی)

داروهای ضد انعقاد کومارین با تولید پروتئین های دخیل در انعقاد خون تداخل دارند.

برخی از آنتی بیوتیک ها باعث تولید ویتامین K در بدن کمتر می شوند ، در حالی که سایر آنتی بیوتیک ها می توانند باعث شوند که ویتامین K در بدن کمتر موثر باشد. جذب چربی منجر به کمبود ویتامین K می تواند در افرادی با موارد زیر رخ دهد:

  • بیماری سلیاک
  • فیبروز سیستیک
  • اختلالات روده یا مجاری صفراوی (کبد ، کیسه صفرا و مجاری صفراوی)
  • برداشتن قسمتی از روده به عنوان جراحی چاقی

ویتامین ک و نوزادان

پزشک کمبود ویتامین K

ویتامین K ، که هنگام تولد ، معمولاً به عنوان واکسن داده می شود ، می تواند از نقایص مادرزادی در نوزادان جلوگیری کند. آکادمی اطفال آمریکا توصیه می کند که نوزادان هنگام تولد 0.5 تا 1 میلی گرم ویتامین K1 دریافت کنند. تزریق ویتامین K به ویژه برای نوزادان در شرایط خاص اهمیت دارد. عوامل خطر خونریزی ناشی از کمبود ویتامین K عبارتند از:

  • تحویل خیلی زود
  • استفاده مادر از داروهای ضد تشنج ، ضد انعقاد یا داروهای سل
  • نوزادانی که به دلیل بیماری گوارشی یا کبدی دچار سوء جذب چربی می شوند
  • نوزادانی که در بدو تولد تزریق ویتامین K انجام نمی دهند

این بر عهده والدین است که در مورد تزریق ویتامین K به فرزند خود تصمیم بگیرند. کارشناسان تزریق را توصیه می کنند زیرا می تواند در برابر مشکلاتی مانند خونریزی داخل جمجمه ، آسیب مغزی و مرگ نوزاد محافظت کند. نوزادان تازه متولد شده به دلایل مختلف در معرض کمبود ویتامین K هستند:

  • شیر مادر ویتامین K بسیار کمی دارد.
  • ویتامین K به خوبی از مادر به فرزند منتقل نمی شود
  • کبد نوزاد تازه متولد شده از این ویتامین به طور مثر استفاده نمی کند
  • نوزادان تازه متولد شده در روزهای اول زندگی به تنهایی ویتامین K2 تولید نمی کنند

تشخیص کمبود ویتامین ک

پزشک کمبود ویتامین K

ابتدا ، پزشک شما باید سابقه پزشکی شما را بداند تا تشخیص دهد آیا در معرض کمبود ویتامین K هستید یا خیر. افراد در معرض خطر عموماً کسانی هستند که:

  • داروهای ضد انعقاد
  • آنتی بیوتیک مصرف کنید
  • شرایطی وجود دارد که جذب چربی مشکل ساز است

احتمالاً پزشک شما یک آزمایش انعقادی به نام آزمایش زمان پروترومبین (PT) انجام می دهد تا ببیند آیا کمبود ویتامین K باعث ایجاد علائم شما می شود یا خیر. این آزمایش خون است که طول مدت لخته شدن خون شما را اندازه گیری می کند. پرستار ، تکنسین آزمایشگاه یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی که در نمونه گیری خون آموزش دیده اند از یک سوزن کوچک استفاده می کنند.

سپس مواد شیمیایی به نمونه اضافه می شود تا نحوه واکنش نشان دهد. خون معمولاً حدود 11 تا 13.5 ثانیه طول می کشد تا منعقد شود. اگر لخته خون بیشتر طول بکشد ، پزشک ممکن است کمبود ویتامین K را برای شما تشخیص دهد. آزمایشگاه همچنین می تواند به روش دیگری به نتایج نگاه کند و نسبت عادی بین المللی (INR) را اندازه گیری کند. این بر اساس مقیاسی است که نتایج آزمایشگاه های مختلف در سراسر جهان را مقایسه می کند. INR معمولی حدود 0.9 تا 1.1 است. برای کسی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کند ، می تواند حدود 2 تا 3.5 باشد. پزشک شما می خواهد ببیند آیا این عدد خیلی زیاد است یا خیر.

درمان کمبود ویتامین ک

پزشک کمبود ویتامین K

درمان ویتامین K فیتونادیون است که ویتامین K1 است. معمولاً فرد مکمل را به صورت خوراکی مصرف می کند ، هرچند اگر بدن نتواند مکمل را به صورت خوراکی جذب کند ، تزریق انجام می شود. اکثر پزشکان آن را به عنوان داروی خوراکی تجویز می کنند. پزشک یا پرستار شما همچنین ممکن است آن را به پوست تزریق کند (برخلاف ورید یا ماهیچه). دوز برای بزرگسالان بین 1 تا 25 میلی گرم است.

پزشکان دوزهای کوچکتر فیتونادیون را برای افرادی که از داروهای ضد انعقاد استفاده می کنند ، تجویز می کنند. به طور معمول این دوز حدود 1 تا 10 میلی گرم است. این امر برای جلوگیری از عارضه ای است که به دلیل تداخل داروهای ضد انعقاد در تولید ویتامین K در بدن ایجاد می شود. در نوزادان ، آکادمی اطفال آمریکا توصیه می کند که نوزادان هنگام تولد 0.5 تا 1 میلی گرم ویتامین K1 تزریق کنند. اگر مادر از داروهای ضد انعقاد یا ضد تشنج استفاده می کند ، ممکن است دوز بالاتری مورد نیاز باشد.

نیازهای روزانه و منابع ویتامین ک

پزشک کمبود ویتامین K

به بزرگسالان توصیه می شود مقدار روزانه ویتامین K زیر را مصرف کنند:

  • برای مردان 120 میکروگرم
  • 90 میکروگرم برای زنان

غذاهای غنی از ویتامین K عبارتند از:

  • سبزیجات برگ سبز شامل اسفناج ، کلم پیچ ، کاهو و کلم بروکلی است
  • روغن های گیاهی
  • برخی میوه ها مانند بلوبری و انجیر
  • گوشت شامل کبد
  • پنیر
  • تخم مرغ
  • نخود فرنگی
  • سویا
  • چای سبز

افراد همچنین می توانند از مکمل های ویتامین K استفاده کنند. بهتر است قبل از مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است با داروهای موجود تداخل داشته باشد.

پیش بینی کمبود ویتامین ک

اگر کمبود ویتامین K در بزرگسالان درمان نشود ، می تواند منجر به خونریزی بیش از حد و خطرناک شود. اما تقریباً در همه موارد ، کمبود ویتامین K قابل درمان است. در نوزادان مبتلا به VKDB که به سرعت تشخیص داده شده و درمان می شوند ، چشم اندازهای خوبی وجود دارد. اما اگر خونریزی که خونریزی داخل جمجمه نامیده می شود بیش از حد طول بکشد یا درمان نشود ، ممکن است آسیب مغزی یا مرگ رخ دهد.

جلوگیری از کمبود ویتامین ک

مقدار مشخصی از ویتامین K که باید هر روز مصرف کنید وجود ندارد. اما به طور متوسط ​​، متخصصان تغذیه می گویند 120 میکروگرم برای مردان و 90 میکروگرم برای زنان کافی است. برخی از غذاها ، از جمله سبزیجات سبز ، حاوی مقدار زیادی ویتامین K هستند و تمام نیازهای شما را در یک وعده غذایی برآورده می کنند. مکمل ویتامین K در بدو تولد می تواند از بروز مشکلات در نوزادان جلوگیری کند. افراد مبتلا به چاقی باید در مورد مصرف مکمل های ویتامین K و نظارت بر سطح آنها با پزشک خود مشورت کنند. همین امر در مورد افرادی که وارفارین و داروهای ضد انعقاد مشابه مصرف می کنند صادق است.

اخرین حرف

کمبود ویتامین K در بزرگسالان بسیار نادر است زیرا اکثر مردم ویتامین K کافی را از رژیم غذایی خود دریافت می کنند. در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به خونریزی بیش از حد شود. در نوزادان ، دریافت ویتامین K در هنگام تولد می تواند از مشکلات خاصی از جمله خونریزی شدید جلوگیری کند. رژیم غذایی سرشار از غذاهای غنی از ویتامین K می تواند از کمبود ویتامین K جلوگیری کند.

منابع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320394

https://www.healthline.com/health/vitamin-k-deficiency#outlook

دیدگاهتان را بنویسید