یک پزشک برای اولین بار به آلیسون سی، که اکنون در 30 سالگی است، اطلاع داد که او متوجه یک ناهنجاری در طول یک معاینه معمول زنان در زمانی که آلیسون 23 ساله بود، شد. اگر چه دکتر اشاره کرد که آلیسون ممکن است زمانی که آماده بچه‌دار شدن بود به انجام عمل جراحی فکر کند، اما چند سال بعد آلیسون متوجه شد که مشکلی وجود ندارد و متوجه افزایش دفعات دستشویی شد.
او گفت: «از آنجایی که معلمی بودم که یاد گرفتم آن را برای همیشه نگه دارم، می‌دانستم که وقتی زمان بین سفرها کوتاه شده و بیشتر می‌شود، اتفاقی در حال رخ دادن است. سونوگرافی بعدی نشان داد که یک فیبروم بزرگ در نزدیکی مثانه و فشار بر روی مثانه او قرار دارد. هنگامی که او برای برداشتن آن تحت عمل جراحی قرار گرفت، وقتی پزشکان به او اطلاع دادند که فیبروم های بیشتری دارد، متعجب شد: در مجموع پنج فیبروم برداشته شد، از جمله یک فیبروم به اندازه مشت واقع در بالای رحم او که به گفته پزشک باعث ناباروری می شد. حذف نشده است
همانطور که آلیسون تجربه کرد، فیبروم ها در واقع شایع ترین تومور غیرسرطانی در زنان هستند و تخمین زده می شود که تنها علت ناباروری در 2 تا 3 درصد از افرادی است که این بیماری را تجربه می کنند. برای افرادی که می توانند با فیبروم باردار شوند، خطر سقط جنین و سقط جنین نیز بیشتر است.
فیبروم دقیقا چیست؟
فیبروم ها رشد خوش خیم لایه ماهیچه ای رحم هستند. علائم فیبروم می تواند بر اساس اینکه دقیقاً در کجای بدن فرد قرار دارد و اندازه آنها متفاوت باشد. به عنوان مثال، فیبروم‌های داخل رحم می‌توانند منجر به خونریزی شدید قاعدگی شوند و فیبروم‌های بزرگ‌تر می‌توانند گرفتگی قاعدگی را بدتر کنند یا به سایر اندام‌های بدن، به ویژه مثانه یا روده فشار وارد کنند و باعث درد یا ناراحتی شوند.
فیبروم ها همچنین می توانند علائم و شرایط سلامتی ایجاد کنند، مانند:
- کم خونی
- افزایش تکرر ادرار
- درد
- خونریزی بین پریود
- مسائل مربوط به تولید مثل
- درد هنگام رابطه جنسی
- سقط جنین
- ناباروری
فیبروم در زنان بسیار شایع است و عوارض آن می تواند شدید باشد. دکتر راشمی کودسیا، متخصص باروری و عضو شورای مشاوره سلامت زنان HealthyWomen’s توضیح داد که از هر 10 زن سفیدپوست تا 7 نفر و از هر 10 زن سیاه پوست تا 8 نفر ممکن است فیبروم داشته باشند. او گفت: «فیبروم‌ها کاملاً شایع هستند و در بیش از نیمی از زنان بسته به پیشینه قومی و نژادی آنها رخ می‌دهد. اکثر این موارد علائمی ایجاد نمی کنند و بنابراین ممکن است تشخیص داده نشده باقی بمانند. و در کسانی که علائم دارند، اغلب سالها طول می کشد تا توضیح آن آشکار شود.
رابطه فیبروم و باروری
اگر چه فیبروم ها یکی از علل شایع ناباروری هستند، افرادی که فیبروم دارند ممکن است ارتباط برقرار نکنند. این ممکن است به این دلیل باشد که فیبروم‌های آنها بدون علامت است یا اگر قبل از آمادگی برای باردار شدن از روش‌های کنترل بارداری هورمونی استفاده می‌کنند، می‌تواند علائم و رشد فیبروم‌ها را کنترل کند. تنها زمانی که آنها مصرف داروهای ضدبارداری هورمونی را متوقف کنند، ممکن است علائم فیبروم آشکار شود.
از دیدگاه باروری، کودزیا گفت که فیبروم ها می توانند به روش های مختلف تداخل داشته باشند. فیبروم ها هم می توانند باعث ناباروری شوند – از بارداری یا لانه گزینی موفق جلوگیری کنند – و هم می توانند منجر به سقط جنین زودرس شوند. به عنوان مثال، رشد فیبروم ها در رحم می تواند مانع از کاشت موفقیت آمیز بارداری شود. یا فیبروم هایی که در نزدیکی اتصال بین رحم و لوله های فالوپ رشد می کنند می توانند لوله را مسدود کنند و از ورود تخمک بارور شده به رحم جلوگیری کنند.
فیبروم ها ممکن است از راه دیگری نیز بر باروری تأثیر بگذارند. علاوه بر ایجاد مشکل در نتیجه مکان فیزیکی آنها، تغییرات سلولی خاصی نیز با داشتن فیبروم همراه است که ممکن است بر نحوه لانه گزینی در رحم تأثیر بگذارد. فیبروم ها ممکن است با افزایش انقباضات رحم در هنگام لانه گزینی، تغییر جریان خون و ایجاد التهاب، باروری را کاهش دهند.
نحوه درمان فیبروم
خبر خوب این است که فیبروم ها پس از شناسایی بسیار قابل درمان هستند. کودزیا گفت که اکثر پزشکان توصیه می‌کنند که فیبروم‌هایی که علائم ایجاد می‌کنند، اگر در رحم هستند و به اندازه‌ای بزرگ هستند که احتمالاً در بارداری مشکلاتی ایجاد کنند (معمولاً با قطر بیشتر از توپ استخر) با جراحی برداشته شوند. پزشکان می توانند جراحی به نام میومکتومی را انجام دهند که فیبروم ها را از رحم خارج می کند اما خود رحم را دست نخورده نگه می دارد. برای سایر افراد، هیسترکتومی – که کل رحم و گاهی اوقات تخمدان ها را نیز برمی دارد – بهترین انتخاب خواهد بود.
بسته به اندازه و محل فیبروم ها، راه های متعددی برای کوچک کردن، از بین بردن یا برداشتن آنها و همچنین کاهش یا توقف خونریزی وجود دارد. گزینه‌ها عبارتند از آمبولیزاسیون برای کوچک کردن فیبروم‌ها و ابلیشن آندومتر برای کاهش یا توقف خونریزی شدید، یا درمان‌های پزشکی مانند درمان آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) با یا بدون درمان هورمونی، آنتاگونیست‌های GnRH با درمان هورمونی، پیشگیری از بارداری هورمونی مانند IUD یا ترانکسامیک اسید. .
اگر فیبروم دارید، باید بهترین روش درمانی برای وضعیت خود را با HCP خود در میان بگذارید.
نحوه تشخیص فیبروم
تشخیص فیبروم می تواند مشکل باشد، اما Kudesia هر کسی را که مشکوک به فیبروم است تشویق می کند که با HCP خود در مورد سفارش سونوگرافی پایه صحبت کند. و اگر علائمی مانند گرفتگی شدید، خونریزی شدید یا تغییر در عادات ادراری خود دارید، یا اگر سابقه خانوادگی دارید، باید HCP خود را نیز مطلع کنید. این امر به ویژه در صورت تلاش برای باردار شدن بسیار مهم است زیرا وجود فیبروم در صورت باردار شدن می تواند برای شما و جنین خطری ایجاد کند.
Kudesia هر کسی را با علائم دردسرساز تشویق می کند تا با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد احتمال فیبروم صحبت کنند.
او گفت: “اگر نگران هستید که ممکن است فیبروم داشته باشید، حتما به دنبال مراقبت باشید.” “تشخیص آسانی است.”
*هیچ نام خانوادگی برای حفظ حریم خصوصی استفاده نشده است.
این منبع با پشتیبانی از ایجاد شده است Myovat Sciences GmbH.