MDaudit انطباق صورت‌حساب و پلتفرم یکپارچگی درآمد را با قابلیت‌های هوش مصنوعی افزایش می‌دهد

MDaudit، ارائه‌دهنده برنده جایزه فناوری‌ها و ابزارهای تحلیلی که سازمان‌های بهداشتی برتر را قادر می‌سازد تا ریسک صورت‌حساب را به حداقل برسانند و درآمد را به حداکثر برسانند، امروز اعلام کرد که هوش مصنوعی (AI) و قابلیت‌های اتوماسیون صنعت خود را در زمینه انطباق صورت‌حساب و پلت فرم یکپارچگی درآمد افزایش داده است. اضافه شدن Insights.ai و SmartScan.ai.

یک ابزار هوش مصنوعی مولد، Insights.ai بینش‌های سریع‌تر را در پاسخ به سؤالات زبان طبیعی دموکراتیزه می‌کند، در حالی که SmartScan.ai از هوش مصنوعی برای خودکارسازی جنبه‌های کلیدی فرآیند گردش کار حسابرسی خارجی برای مدیریت کارآمد ممیزی پرداخت‌کنندگان استفاده می‌کند. پلتفرم MDaudit برای انطباق و نتایج یکپارچگی درآمد توسط بیش از 70 سیستم بهداشتی برتر کشور با 1 میلیارد دلار درآمد خالص بیماران استفاده می شود.

پیشرفت‌های MDaudit در زمانی اتفاق می‌افتد که پرداخت‌کنندگان فدرال و تجاری در حال انجام ممیزی‌ها برای شناسایی و بازگرداندن میلیاردها دلار از پرداخت‌های نادرست هستند. در نظر بگیرید که وزارت دادگستری ایالات متحده (DOJ) بیش از 1.7 میلیارد دلار در پرداخت های نادرست در سال مالی 2022 جمع آوری کرده است. علاوه بر این، دفتر بازرس کل (OIG) بیش از 200 میلیون دلار بازیابی مورد انتظار حسابرسی و بیش از 277 میلیون دلار هزینه های مشکوک شناسایی کرده است. در گزارش نیمه سالانه 2023 خود به کنگره.

همچنین انتظار می‌رود که مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) به لطف تعدیل‌های اخیر در برنامه اعتبارسنجی داده‌های تنظیم ریسک (RADV) 4.7 میلیارد دلار از برنامه‌های Medicare Advantage در دهه آینده پس بگیرد.

هوش مصنوعی این پتانسیل را دارد که مراقبت‌های بهداشتی را متحول کند و نتایج پایدار را به ارمغان بیاورد، اما تنها در صورتی که تمرکز بی‌وقفه‌ای بر تجربیات انسانی و فرآیندهای عملیاتی داشته باشیم که به جای تقویت خود فناوری، تأثیر می‌گذارد. با در نظر گرفتن این اصل، MDaudit به نوآوری و ارائه راه حل های هوش مصنوعی در فضای انطباق و یکپارچگی درآمد ادامه می دهد.” “با Insights.ai و SmartScan.ai، ماموریت اصلی ما این است که سازمان های مراقبت های بهداشتی را قادر به حفظ درآمدهای سخت به دست آمده خود و کاهش خطرات انطباق با تصمیم گیری مبتنی بر داده و اتوماسیون کنیم.”

Insights.ai دسترسی سریع و آسان به بینش های عمیق مورد نیاز برای هدایت تصمیم گیری استراتژیک را آسان می کند. Insights.ai بینش ها را در تمام سطوح یک سازمان مراقبت بهداشتی – از حسابرسان مطابق با صورت حساب، تحلیلگران چرخه درآمد – اعم از اطلاعات در مورد امکانات در معرض خطر، ارائه دهندگان، کدگذارها یا اینکه کدام DRG بیشترین تعداد رد نیازهای پزشکی را در یک بازه زمانی خاص داشته است، دموکراتیک می کند. ، رهبری عملیاتی و به C-suite – با پاسخ دادن به سؤالات مطرح شده به زبان طبیعی و دقیقاً بینش های مورد نظر. سپس بینش‌های ارائه شده به شدت با جریان‌های کاری عملی ادغام می‌شوند تا نتایج را به دست آورند.

SmartScan.ai که در ماژول گردش کار حسابرسی خارجی MDaudit ادغام شده است، از فناوری هوش مصنوعی و معماری بدون سرور برای ارائه عملکردهای هوشمند برای خودکارسازی و تسریع مدیریت ممیزی های پرداخت کننده خارجی استفاده می کند. این به کاربران اجازه می‌دهد نامه‌های درخواست پرداخت‌کننده را از چندین پرداخت‌کننده در قالب‌های مختلف آپلود کنند، که سپس به‌طور خودکار برای فعالیت‌های گردش کار پردازش می‌شوند. SmartScan.ai کار خسته کننده دستی را که صدها نامه از پرداخت کنندگان را در هر هفته بررسی می کند حذف می کند، حل کلی ممیزی ها را در یک بازه زمانی سریعتر تسریع می بخشد و در نتیجه حفظ درآمد سریعتر با منابع کمتر را در پی دارد.

«امروز نقطه عطف بزرگی برای پلتفرم MDaudit است. Lee-Ann Ruf، معاون مدیریت محصول در MDaudit گفت: معرفی Insights.ai و SmartScan.ai قابلیت های هیجان انگیز اتوماسیون و تجزیه و تحلیل مبتنی بر هوش مصنوعی را فعال می کند. «نوآوری در MDaudit از یک مدل منحصر به فرد کار با مشتریان، مشتریان بالقوه، شرکای استراتژیک و تیم‌های داخلی ما پیروی می‌کند و من می‌خواهم از همه سهامداران برای این راه‌اندازی موفق تشکر کنم. بسیاری از مشتریان ما در حال حاضر از گردش کار حسابرسی خارجی ما برای حفظ 95 درصد درآمد خود استفاده می کنند و این راه اندازی این تأثیر را تسریع می کند.

MDaudit با رهبران صنعت Amazon Web Services (AWS) و ThoughtSpot در این نوآوری ها همکاری کرد.

بن شراینر، رئیس بخش مراقبت های بهداشتی، گفت: در AWS، ما معتقدیم که هوش مصنوعی تقریباً هر تجربه مشتری را متحول می کند و ما خوشحالیم که به MDaudit کمک می کنیم تا قابلیت های هوش مصنوعی خود را برای بهبود بهره وری کاربر نهایی، برآورده کردن تقاضای رو به رشد، و انطباق با چشم انداز در حال تغییر مراقبت های بهداشتی افزایش دهد. نوآوری تجاری، SMB ایالات متحده در AWS. راه‌حل‌های جدید مبتنی بر هوش مصنوعی MDaudit باعث صرفه‌جویی در زمان، بهبود دقت داده‌ها و تجربه بهتر مشتری می‌شود و به مشتریان صنعت مراقبت‌های بهداشتی کمک می‌کند تا ضمن حفظ درآمد، به ممیزی‌های دولتی پاسخ دهند.»

سومیت آرورا، مدیر ارشد توسعه ThoughtSpot، گفت: «شرکت‌هایی که ابتدا به سمت تجزیه و تحلیل‌های مبتنی بر هوش مصنوعی مولد می‌روند و تجربه‌ای مدرن از داده‌ها را برای کاربران خود فراهم می‌کنند، به مزیت‌های رقابتی بی‌سابقه‌ای دست خواهند یافت. MDaudit با تجزیه و تحلیل های مولد مبتنی بر هوش مصنوعی، نوآوری در صنعت مراقبت های بهداشتی را هدایت می کند، و ما خوشحالیم که شریک نوآوری در متمایز کردن پلتفرم آنها با تجربه تحلیلی بازتعریف شده هستیم که تأثیر با ارزشی را برای تیم و مشتریان آنها ایجاد می کند.